En la actualidad, existen tres tipos de preparaciones de paclitaxel en el mercado en China, incluida la inyección de paclitaxel, el paclitaxel liposomal y el paclitaxel unido a albúmina. Tanto la inyección de paclitaxel como el paclitaxel liposomal inyectable deben tratarse con medicamentos de pretratamiento para las alergias, pero ¿por qué la albúmina? ¿No es necesario tratar el paclitaxel unido? Echemos un vistazo a lo siguiente.
¿Por qué no es necesario tratar previamente el paclitaxel unido a albúmina? Ahora comprendamos el mecanismo de alergia de tres preparaciones de paclitaxel.
1.Inyección de paclitaxel
Para aumentar la solubilidad en agua del paclitaxel, el disolvente para la inyección de paclitaxel está compuesto de aceite de ricino de polioxietileno y etanol. El aceite de ricino de polioxietileno, como alérgeno, tiene algunos copolímeros de bloque no iónicos en su estructura molecular, que pueden estimular al cuerpo a liberar histamina. y causar reacción alérgica. Antes del uso clínico, se deben usar glucocorticoides y antihistamínicos como pretratamiento.
2.paclitaxel liposomal
Los paclitaxel liposomales son principalmente liposomas bimoleculares de fosfolípidos con un diámetro de 400 nm formados por lecitina y colesterol en una determinada proporción. No contienen aceite de ricino polioxietileno ni etanol absoluto que pueda provocar alergia.
Sin embargo, otros estudios han demostrado que el paclitaxel en sí también puede causar hipersensibilidad, que está relacionada con la activación de mecanismos inmunes mediados por basófilos, IgE e IgG. Pero en comparación con la inyección de paclitaxel, su tasa de reacciones alérgicas es baja. En la actualidad, el paclitaxel liposomal todavía Requiere tratamiento previo alérgico antes de su uso.
3. Paclitaxel unido a albúmina
El paclitaxel unido a albúmina, con albúmina humana como portador, tiene las ventajas de una descomposición más fácil in vivo, una mayor acumulación del fármaco en los tumores, una fuerte focalización y una mayor eficacia de la quimioterapia.
En los estudios de fase I, II o III con paclitaxel unido a albúmina, aunque no se realizó ningún tratamiento previo, no se encontró ninguna reacción de hipersensibilidad grave. La razón puede ser que no hay aceite de ricino polioxietileno y el contenido de taxol libre en la sangre es bajo. Por lo tanto, en la actualidad no se recomienda el tratamiento previo antes de la administración de paclitaxel unido a albúmina.
Nota: La eficacia potencial y las aplicaciones presentadas en este artículo provienen todas de la literatura publicada.
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Hora de publicación: 21-dic-2022